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일반인을 위한 심폐소생술 교육

2017.01.10

 

 

일반인을 위한 심폐소생술 교육

법인사무국 모금사업팀 김보연 사회복지사

 

1. 심폐소생술

: 갑작스런 심장마비나 사고로 인해 폐와 심장의 활동이 멈추게 되었을 때, 인공호흡으로 혈액을 순환시켜 조직으로 산소를 공급함으로써 뇌의 손상 또는 사망을 지연시키고자 현장에서 신속하게 실시하는 기술이다.

: 심폐소생술의 주된 목적은 우리 몸에 가장 기본이 되는 장기인 심장, , 그리고 그 외의 장기에 산소를 공급하자는 데 있다

: 심장이 멈추게 되면 폐와 혈관속의 여분의 산소가 더 이상 순환될 수가 없으므로 이때 심폐소생술이 그 위력을 발휘할 수 있다. 심장과 폐가 멎고 나서 즉시 4분 이내에 심폐소생술이 시행되면 거의 대부분에서 완전소생의 기회가 놓으나 6분 이상 이러한 상태가 계속되면 거의 전부 에서 뇌의 기능이 완전히 정지되고 생명을 잃게 된다.

: 심폐소생술이 필요한 경우로 판단되면 즉시 올바른 심폐소생 술을 실시하여 환자를 소생시키거나, 혹은 전문 의료진이 도착할 때까지 생명을 연장시켜야 한다. (연간 급성심장정지 환자 3만 명이상, 매년 인구의 10만 명당 약 50명꼴로 돌연사, 일반인 심폐소생술 시행률은 12.1%)

 

2. 성인 심폐소생술

 

심폐소생술1

1. 심정지 확인 및 119신고(자동제세동기 요청)

: 주변이 안전한지 확인하고 딱딱하고 편평한 바닥에 눕힌다.: 환자의 어깨를 가볍게 두드리며 괜찮으세요?”라고 여쭤본다.: 의식이 없는 것으로 확인되면, 주변 사람 중 한사람을 지목하여(ex. 빨간 외투 입으신 남자 분) 큰소리로 119에 전화하고, 주변에서 자동제세동기를 가져다 줄 것을 요청한다. 주변에 아무도 없으면 직접 119에 신고한다.

일반인의 경우 의식이 없는 환자를 발견하면 즉시 119에 신고를 하고, 전화상담원과 환자의 상태를 이야기 한 후 전화상담원의 지시에 따라야 함.

심폐소생술2

2. 압박위치 및 압박 방법: 환자의 가슴 옆에 무릎 꿇는 자세를 취한다.

: 흉골(가슴 중앙의 딱딱한 뼈) 아래쪽 절반부위에 한쪽 손바닥의 두툼한 아랫부분을 놓고 그 위에 다른 손바닥을 평행하게 겹쳐 깍지를 낀 후, 두 손으로 압박한다. 아래쪽 손의 손가락은 가슴에 닿지 않도록 하며 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥에 수직을 이루도록 하여 체중을 이용하여 압박한다.

: 팔을 쭉 펴고 수직으로 분당 최소 100회 속도 및 최소 5cm 깊이 로 환자 가슴을 눌러 준 다음 힘을 뺀다.


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4. 가슴압박 30회 시행: 분당 최소 100의 속도로 30회 흉부를 압박합시다. 흉부압박 때 환자 가슴에서 양손을 떼지 않는다. 하나, , ’, , ‘서른하고 세어가면서 시행하며, 압박된 가슴은

 완전히 이완되도록 함.

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5. 기도유지: 머리를 뒤로 젖히고 턱을 위로 들어 올려 기도를 열어 준다.

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6. 인공호흡 2회 시행: 환자의 코를 막고 입속으로 두 번 불어준다.(이때, 환자 가슴이 올라와야 기도로 호흡이 들어간 것)

구조자가 인공호흡을 모르거나 능숙하지 않은 경우에는 인공호흡을

 제외하고, 지속적으로 가슴압박만을 시행(가슴압박 소생술)

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7. 가슴압박과 인공호흡의 반복: 30회의 가슴압박과 2회의 인공호흡을 119구급대원이 도착할

 때까지 반복해서 시행한다.: 구조자가 두 사람인 경우에는 30:21인은 흉부압박을 하고

 다른 1인은 인공호흡을 하고, 5주기마다(2분마다) 교대하여

 실시한다. 흉부압박시 중단 시간이 10초 미만이 되도록 함.

 

3. 자동제세동기 사용법

* 자동시장제세동기(AED) : 자동 제세동기는 심장의 기능이 정지하거나 호흡이 멈추었을 때 사용하는 응급 처치 기기이다. 심폐소생술 교육을 받지 않은 일반인도 사용할 수 있으며, 주변에 심정지환자가 발생한 경우 적극적으로 사용하여야 한다. 크기와 종류는 다양하지만 사용방법은 동일하므로 기기의 음성에 따르면 된다.

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1. 자동제세동기 도착: 심폐소생술 시행 중에 제세동기가 도착하면 지체 없이 사용한다.

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2. 전원켜기: 자동제세동기를 심폐소생술에 방해가 되지 않는 위치에 놓은 뒤 전원버튼을 누른다.

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3. 두개의 패드 부착

 : 패드와 제세동기 본체가 분리되어 있는 경우에는 연결한다. (패드1 : 오른쪽 빗장뼈 바로 아래 , 패드 2 : 왼쪽 젖꼭지 앞 겨드랑이)

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4. 심장리듬 분석: 분석 중이라는 음성 지시가 나오면, 심폐소생술을 멈추고 환자에게 손을 뗀다.: 제세동이 필요한 경우 제세동이 필요합니다라는 음성지시와 함께 자동제세동기 스스로 설정된 에너지로 충전을 시작한다.: 제세동이 필요없는 경우 제세동이 필요하지 않습니다라는 음성지시가 나오며 즉시 심폐소생술을 다시 시작하여야 한다.

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5. 제세동 실시: 제세동이 필요한 경우에만 제세동 버튼이 깜박이기 시작하며, 깜박일 때 제세동 버튼을 눌러 제세동을 시행한다. 제세동 버튼을 누르기 전에는 반드시 다른 사람이 환자에게서 떨어져 있는지

 다시 한번 확인하도록 함.

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6. 즉시 심폐소생술 다시 시행: 제세동을 실시한 뒤 즉시 가슴압박과 인공호흡 비율을 30:2 심폐소생술을 다시 시작한다.

 

7. 2분마다 심장리듬 분석 후 반복 시행: 회복되었거나 119구급대가 도착할 때까지 2분마다 심장리듬 분석 및 반복 시행토록 한다.


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